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保護者同意書

保護者同意書

平成________年________月________日

株式会社 マイウェイ 御中

この度、国内募集型企画旅行の参加にあたり、保護者として以下の事項を定め、
約束することを条件に参加を同意いたします。

@ツアーに参加するにあたり、心配な持病や治療中の疾病があれば、参加を取りやめます。
Aツアー参加期間中の発病、本人の不注意によって生じた事故及び自由行動中の不慮の事故(オプション参加中も含む)について、貴社に責任は問いません。
Bお申し込みのツアーの内容については、特に不都合と思われない限り、干渉いたしません。
Cツアー参加中における個人的なトラブルについては、貴社に責任は問いません。また、事態収拾を求めません。
Dツアー参加にあたり、保護者不在時でも参加者のみで判断いたします。
※尚、当社ツアーサイトの旅行保険に関しましては、主催旅行特別補償の保険のみとなっております。出来れば別に国内旅行総合保険をかけられることをお勧めいたします。(詳しくはお問合せ下さい。)

●枠内の内容は、保護者の方がご記入下さい。
旅行者本人
住所
氏名 年齢
保護者
住所
電話番号 続柄
氏名

●ツアー内容
予約ナンバー
__________________________
出発日
平成________年________月________日
代表者氏名
行先
このページを印刷し記入したものを、旅行開始前までに弊社まで郵送またはファックスして下さい。
株式会社 マイウェイ 〒460-0008 名古屋市中区栄1丁目16番15号8F
TEL 052-232-9111 FAX 052-232-7350